http://enarm.laleo.com/pregunta/1596/tratamiento-de-eleccion-en-paciente-masculino-de-35-anos--diagnosticado-con-diabetes-mellitus-tipo-2-mediante-dos-determinaciones-de-glucosa-en-ayunas.html
1596

Endocrinología

1596 9 2

Tratamiento de elección en paciente masculino de 35 años, diagnosticado con diabetes mellitus tipo 2 mediante dos determinaciones de glucosa en ayunas de 130 mg. No padece de otra patologia más que obesidad grado I.
a) Insulina
b) Metformina
c) Glibenclamida
d) Dieta y actividad fisica
e) Rosiglitazona

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1 Jun 02:16 AM eder.pechespinoza
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Dieta y actividad fisica..

Hace 59 m
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En el primer nivel de atención se encuentran recomendadas medidas higienico- dieteticas + metformina. Segun las ultimas recomendaciones de la ADA, la metformina es el trtamiento de eleccion en la DM2 y se debe administrar desde el diagnostico junto con las medidas higienico dieteticas. 
Hace 58 m
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Respuesta correcta es el inciso B, Metformina (biguanida) un antihiperglucemiante oral, reduciendo la absorción de glucosa a nivel intestinal, disminuye a nivel hepático la gluconeogenesis y glucogenolisis, y lo mejor que disminuye la resistencia a la insulina y mejora.la captación y utilización de glucosa periférico por lo que al paciente lo baja de peso, por lo tanto ese es el tratamiento de elección para este paciente, las medidas higiénico dieteticas son coadyuvantes para facilitar el éxito del tratamiento así como para frenar el curso natural de la enfermedad, y en el examen nacional no te piden 2 respuestas como la gran mayoría contestó, con todo respeto para todos pero la pregunta solo te pide una respuesta.
Hace 46 m
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7721 1 0
friends medic el primer tto para un diabético es el higienico dietteti y ejercicio simpre este compensado..... nunca frecomienden ejercicio en fase de descompensasion importante explicar al pte..... si no mejora con dieta y ejercicio se sigue al seguibdo pilar q será el tto farmacológico debido a q es obeso se recomienta metformkina recordar q es estye es normoglicemiente okkkkkk y q se  le recomienda a ptes  sin patología de páncreas importante valorar en elpte  además recordar  e informar síntomas de a.lactica al pte okkkkkkkkkkk pues uuna reac adversa q tiene el tto con este medi ......si en caso q no regule la glicemia  valorar al pte íntegramente y no solo aumentar dosis y medicamentos  okkkk es importnate q veas al individuo como un todo ok..............  se agreagara dieta+ejercicio+metform+glibenclamiddaa okkkkkkkk
 agrego además q en el debut de cualquier enfermedad sobre todo las ECNT es importante q  se tomen el tiempo  necesario para explicar al pte en q consiste su enfermedad pues de a qui ellos se apoyanran para tener conocimento del control de su enfermedad   y la importancia de reconor síntomas de descontrol
pk grax atodos por dedicar time a mi publicado
Hace 58 m
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Dieta, ejercicio y metformina, conforman el tratamiento de inicio, sin embargo, si tuviera que elegir, la respuesta correcta seria la D
Hace 47 m
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La dieta y actividad física sería la respuesta más acertada, sin embargo no hay que olvidar que el uso de metformina nos ayuda en el control de peso.
Hace 58 m
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D) Dieta y actividad fisica
Hace 59 m
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Dietametformina y actividad fisica, si el paciente no coopera
Hace 59 m
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El manejo de elección en este caso es dieta y ejercicio + Metformina, que ayudaría aparte de reducir los niveles de glicemia, a que el paciente baje de peso.
Hace 58 m
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el tratamiento debe ser dieta y ejercicio más metformina , desde el inicio del diagnóstico y mas si el paciente es obeso
Hace 59 m
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La respuesta es D: Dieta y actividad física tambien puede administrarse una biguanida como la Metformina ya q el Px. presenta obesidad
Hace 51 m
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Metformina por la obesidad del paciente pero tiene un mejor control con un tratamiento combinado, dieta y ejercicio y metformina
Hace 47 m
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Dieta y ejercicio sería lo esencial, pero para evitar complicaciones posteriores agregar Metformina
Hace 43 m
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el primer manejo seria dieta de ejercicio ya que la cifra de glucosa en ayuno no es tan alta. y con la perdida de peso apegándose a la dieta y el ejercicio se puede controlar.
Hace 4 m
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dieta y ejercicio como primera elección, si el paciente no coopera y los niveles de glucosa se elevan comenzar con metformina
Hace 59 m
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D) ) Dieta y actividad fisica + Metformina por ser paciente Obeso
Hace 58 m
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De acuerdo a las guias de practica clinica este paciente presenta una glicemia en ayuno mayor de 126 mg/dL, mas sin embargo este ligeramente por arriba del limite superior por lo que se inicia con dieta y ejercicio pero teniendo en cuenta que tiene un IMC entre 30.0 a 34.9 lo cataloga como obesidad grado I y siguiendo las recomendaciones de las GPC iniciariamos con metformina como normoglucemiante oral.
Hace 58 m
161 PTS 0 0 3
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Dieta y Ejercicio..... si no ayuda Metformina
Hace 58 m
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PACIENTE OBESO CON DX DE DIABETES TIPO 2 EL TRATAMIENTO DE ELECCION ES METFORMINA, OBVIO CON RECOMENDACIONES COMPLEMENTARIAS DE DIETA Y EJERCICIO .... PERO SI POR UNA RESPESTA SE DEBE DECIDIR ES METFORMINA ...
Hace 58 m
604 PTS 0 2 5
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