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1807

Nefrología

1807 2 0

pH
Paciente femenina de 16 años de edad que es llevada al servicio de urgencias por intento de suicidio al ingerir tabletas de ácido acetilsalicílico. Se le indica gasometría de urgencia repotando un PCO2 de 36 mmHg, HCO3 de 20 mmol/L. Considerando que el coeficiente de solubilidad del CO2 es 0.03 mmol/L/mmHg.
¿Cuál es el estado acido/base del paciente?
a) Acidosis Respiratoria compensada
b) Acidosis Metabólica compensada
c) Normal
d) Acidosis Metabólica descompensada
e) Acidosis Respiratoria descompensada

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25 Mar 03:58 PM Fisiologia.FM.UANL
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12051 2 0
Faltan datos para dar una respuesta completa (pH, PaO y deficit de base sobre todo) La intoxicación por ASA produce taquipnea compensadora, lo que con los datos dados nos hace concluir una acidosis metabólica. El bicarbonato está un poco bajo a normal, pero el PaCO está disminuyendo, por lo tanto es Acidosis metabolica compensada (B)
Hace 43 m
849 PTS 0 4 5
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12205 1 0
El pH, la PaO2 y la PaCO2 permiten establecer la fase de a intoxicación, al faltar ciertos datos no es tan fácil establecer una respuesta, pero siguiendo el curso evolutivo de la intoxicación por salicilatos se produce una acidosis metabolica, dejándonos con la B y la D, y con la PCO2 bajo se produce una acidosis metabolica compensada siendo la respuesta B
Hace 42 m
368 PTS 0 1 4
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12454 0 0
Acidosis metabólica compensada ..........................
Hace 40 m
389 PTS 0 1 4
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12217 0 0
la respuesta al parecer con los datos que nos dan es la B por lo que la pCO2 esta elevada y el HCO3 esta elevandose para compensar sin embargo faltaria por lo menos el pH para saber si esta o no compensada 
Hace 42 m
392 PTS 0 1 4
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12029 0 0
b) en una acidosis respiratoria el PCO2 debería ser alto, pero aquí es bajo, y el HCO3 también es bajo, asi que solamente puede ser una acidosis metabólica, y es compensada o por lo menos parcialmente compensada porque hay una hiperventilación con PCO2 bajo
Hace 43 m
501 PTS 0 1 4
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