http://enarm.laleo.com/pregunta/1974/masculino-de-35-anos-de-edad--antecedente-de-dm2-de-5-anos-de-evolucion-en-mal-control--has-negada--inicio-hace-2-semanas-con-nauseas-y-emesis-acompan.html
1974

Nefrología

1974 4 1

Masculino de 35 años de edad, antecedente de dm2 de 5 años de evolución en mal control, has negada, inicio hace 2 semanas con náuseas y emesis acompañado de diarrea, presenta fiebre y decide acudir a urgencias a su ingreso, FC 99x, ta: 140/90, fr 22,T 37 pálido, diaforetico, rscs ritmicos, murmullo vesicular y dolor abdominal 6/10 epigastrio, extremidades sin edema, labs hb 15, hto 48, plaquetas 450mil, ley 8mil, neu: 6000, urea 130, creat: 1.5, albúmina 3.6, na 145, CL 108, k: 5.9, ca 8, ego: densidad 1.030, pH 6 prot 100mg, Bilirrubinas neg, nitritos neg, esterasa neg, leu 10-15xc, eri 5xc, bacterias moderadas, Cels epiteliales moderadas.

1. cual es la sospecha diagnóstica más probable?
A) infección de vías urinarias
B) enfermedad renal crónica agudizada
C) lesión renal aguda
D) glomerulonefritis aguda

2. Cual de los siguientes orientaria el diagnóstico más probable?
A) urocultivo
B) Us renal
C) Ngal/ Na urinario
D) biopsia renal

3. Cual es el tratamiento más adecuado?
A) antibióticos e hidratación IV
B) hemodiálisis y TX de la enfermedad de base
C) hidratación intravenosa inicial y vigilancia de la función renal
D) esteroides para evitar progresión.

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983 PTS 0 1 10
15 Jul 02:21 AM nettoxs
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15897 1 5
1 c 2 c 3b es una lesión renal aguda
Hace 4 m
264 PTS 0 1 2
nettoxs Efectivamente es una lesión renal aguda, sin embargo no tiene criterios para hemodialisis, Acidosis, hiperkalemia, sobrecarga et 11 Oct 10:18 AM

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