http://enarm.laleo.com/u/vahidalgo/pregunta/1274/un-varr%EF%BF%BD%EF%BF%BDn-de-26-ar%EF%BF%BD%EF%BF%BDos-manifiesta-dolor-perianal-de-2-meses-de-duracir%EF%BF%BD%EF%BF%BDn-q-empeora-con-la-defecacir%EF%BF%BD%EF%BF%BDn.-en-ocasiones-nota-pequer%EF%BF%BD%EF%BF%BDas-cantidades-de-sangre-en-e.html
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Gastroenterología

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un varón de 26 años manifiesta dolor perianal de 2 meses de duración q empeora con la defecación. en ocasiones nota pequeñas cantidades de sangre en el papel higiénico, pero no manchas de sangre en la taza dl baño. informa q sufre estreñimiento persistente pero no ha padecido incontinencia. niega traumatismos anales. en el EF se observa ulceración lineal con bordes elevados y un colgajo de piel en el extremo distal. son visibles las fibras circulares del esfínter interno hipertrófico. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado en este caso?
a)baños de asiento
b)colocación de un asa mecánica seguida por cirugía.
c)enemas de esteroides
d)ungüento de nitroglicerina
e)enemas de mesalasina

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2 Sep 07:58 AM XtinitaAc
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El tratamiento de la fisura anal de mas de dos meses de evolución es la esfunterotomia parcial lateral izquierda y fisurectomia, de tratamientos se puede utilizar un relajante tópico de la musculatura como el dinitrato de isosorbide, diltiazem e incluso nifedipino, el colgajo puede ser una hemorroide antigua.
Parece que no tiene respuesta.
Hace 76 m
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miguelangel.cruzferretti como tx inicial en lo q se programa la.cx 3 Sep 10:42 AM
miguelangel.cruzferretti nitroglicerina 3 Sep 10:42 AM
miguelangel.cruzferretti pero como.relajante tmb puedes usar unguento de nitroglicerina aun q de entrada es cx,si solo son esas opciones me kedo con 3 Sep 10:41 AM
miguelangel.cruzferretti coincido contigo ya es cronico necesita cx el colgajo es lo q se conoce como hemorroide centinela 3 Sep 10:40 AM
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Enemas con mesalasina
Hace 27 m
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colocación de un asa mecánica seguida por cirugía.
Hace 21 m
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c)enemas de esteroides
Hace 56 m
126 PTS 0 0 2
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B colocación de un asa mecánica seguida por cirugía.
Hace 76 m
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