Pediatría
Ante un lactante somnoliento, con fontanela anterior deprimida, ligero enoftalmos, mucosas semi húmedas, signo del pliegue positivo ++, y el antecedente de 48 horas de vómitos y diarrea. Cual es su diagnostico clínico:
a- Deshidratación leve isonatremica
b- Deshidratación moderada hipernatremica
c- Deshidratación severa hiponatremica
d- Deshidratación moderada hiponatremica
e- Deshidratación severa hipernatremica
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deshidratacion moderada hiponatremica, esta perdiiendo electrolitos x la diarrea y el vomito, fontanela hundid ay signo de pliegue ++ pero mucosas semi humedas
Hace 104 m
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dra.clarita
Comentarios
deshidratacion moderada hiponatremica.....los datos de fontanela anterior deprimida, mucosas semi humedas, enoftalmos y signo de pliegue ++ nos indican deshidrtacacion moderada, al haber diarrea y vomitos los principales electrolitos perdidos son k, Na y Cl por lo cual seria hiponatremica.....
Hace 98 m
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D, tiene mucosas semihúmedas, lo cual sugiere una deshidratación moderada, puesto que en la severa están secas, además de otros signos (pliegue, fontanela hundida, etc); la somnolencia y los vómitos sugieren hiponatremia; la hipernatremia causa irritabilidad, sed, espasmos; además que obviamente pierde electrolitos con el vómito y las evacuaciones, habría que saber la causa para estar más seguros.
Hace 104 m
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En la deshidratación aguda (menor de dos días), la pérdida de líquidos en su mayoría es a expensas del espacio extracelular. El tipo de deshidratación dependerá entonces de la pérdida que predomine: si la depleción de líquido es menor que la de solutos, se presentará una deshidratación hipertónica; y si es mayor la pérdida de solutos, será hipotónica. En términos de frecuencia, la isotónica representa 80% del total de las deshidrataciones, la hipotónica 15% y la hipertónica 5%. Si en el caso el antecedente de 48 hrs de evolución mi respuesta a ésta es Deshidratación severa hiponatremica.
Hace 104 m
Hace 104 m
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