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Neurología

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Hombre de 43 años que consulta por un cuadro de debilidad de miembro inferior izquierdo al caminar y urgencia urinaria. Empeoramiento en los dos últimos años. En la exploración se objetiva una paraparesia espástica asimétrica de predominio izquierdo y una alteración de la sensibilidad vibratoria de ambos miembros inferiores. Se realiza una resonancia magnética cerebral y cervical.

¿Cuál es el diagnóstico más probable del paciente?

1. Mielopatía vascular.
2. Esclerosis múltiple primaria progresiva.
3. Mielopatía por déficit de vitamina B12.
4. Mielopatía en el contexto de una colagenosis.
5. Síndrome de Devic.

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18 Sep 02:54 AM omarsebastians
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Mielopatía por déficit de vitamina B12
Hace 90 m
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16271 0 0
Esclerosis múltiple primaria progresiva.
Hace 36 m
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3026 0 0
dx.- esclerosis múltiple, aunq esta patología es de dx clínico y por eliminación, se pueden usar imágenes de apoyo. Se ve una imagen hiperintensa en la IRM sobre el espacio medular supracervical, eso podría a la acumulación de agua xq las neuronas en apoptosis, esto por acumulación de Na dentro de esta y atrae agua. en los pacientes con E.M se puede ver el signo de hoffman y en este caso la explicación de este signo es esa imágen hiperintensa en la RM. si no es así xfis corríjanme!!

Hace 99 m
8077 PTS 1 9 11
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