https://enarm.laleo.com:443/pregunta/1371/paciente-femenino-con-embarazo-de-21-semanas-de-gestacion--que-acude-con-una-ta-de-145/95-mmhg--y-edema-de-extremidades-inferiores--proteinuria-de-50.html
1371

Ginecología y Obstetricia

1371 2 0

Paciente femenino con embarazo de 21 semanas de gestacion, que acude con una TA de 145/95 mmHg, y edema de extremidades inferiores, proteinuria de 500mg / en orina de 24 horas.
Cual seria su manejo:

a) dieta Normosódica rica en proteínas, reposo relativo,monitoreo de tensión arterial y diuresis, solicitaria resto de laboratoriales. e Iniciaría a-
metildopa
b) dieta normosódica + reposo, solictaria estudios de laboratorio faltantes
e iniciaria hidralazina + a-metildopa
c) Practicaría Cesárea por riesgo de muerte materna
d) dieta Normosódica rica en proteínas, reposo relativo,monitoreo de
tensión arterial y diuresis, solicitaría resto de laboratoriales.

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951 PTS 0 2 9
23 Sep 12:51 AM danielmaciasa
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3069 4 0
Pues el diagnostico cumple con los criterios de preclampsia leve y no existen datos de severidad por lo tanto no se debe de interrumpir el embarazo, yo creo que la opcion mas acertada es la letra:
a) dieta Normosódica rica en proteínas, reposo relativo,monitoreo de tensión arterial y diuresis, solicitaria resto de laboratoriales. e Iniciaría a-
metildopa, ademas de solicitar un USG obstetricia para verificar el bienestar fetal.
Hace 101 m
3315 PTS 2 5 8
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3071 4 0
a) dieta Normosódica rica en proteínas, reposo relativo,monitoreo de tensión arterial y diuresis, solicitaria resto de laboratoriales. e Iniciaría a-
metildopa

Pacientes con HTA leve a moderada (≥ 140/90a ≤ 155/105 mmHg): En su control ambulatorio oen la internación se podrá iniciar medicación antihipertensivavía oral, con el fin de reducir el riesgo dedesarrollar HTA severa, aunque no reduce el riesgode progresión a preeclampsia, ni la aparición decomplicaciones maternas y/o fetales. La indicaciónfarmacológica en este grupo de pacientes con HTAleve a moderada es motivo de revisión y es el objetivode importantes estudios clínicos multicéntricosque se están llevando a cabo actualmente.

Di Marco, Ingrid; Basualdo, María Natalia; Di Pietrantonio, Evangelina; Paladino,Silvina; Ingilde, Mónica; Domergue, Gastón; Velarde, Carmen NoraGUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA: Estados hipertensivos del embarazo 2010Revista del Hospital Materno Infantil Ramón Sardá, vol. 30, núm. 2, 2011, pp. 70-93Asociación de Profesionales del Hospital Materno Infantil Ramón SardáBuenos Aires, Argentina
Hace 101 m
1013 PTS 0 1 7
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6203 2 0
respuesta D
La paciente con preeclampsia leve, embarazo menor de 37 semanas, con presión arterial sistólica menor de 150 y diastólica menor de 100 mmHg, sin alteraciones bioquímicas (proteinuria menor de 1 gr y plaquetas mas de 150 000), sin datos de alteraciones del sistema nervioso central, sin datos de vaso-espasmo persistente y sin compromiso fetal se puede considerar estable y puede manejarse en consulta externa sin tratamiento antihipertensivo. Se recomienda valorar a la paciente inicialmente, cada tercer díacon el objetivo de mantener presión arterial diastólica de 90 mmHg, posteriormente se valorará el estado materno y fetal cada semana, con controles bioquímicos. 
Hace 93 m
1085 PTS 0 3 7
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14361 0 0
DIETA NORMOSODICA RICA EN PROTEINAS REPOSO RELATIVO MONITOREO DE TENSION ARTERIAL Y DIURESIS SOLICITARIA RESTO DE LABORATORIALES
Hace 55 m
1053 PTS 2 1 4
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14126 0 0
La indicación mas certera seria una dieta Normosódica rica en proteínas, reposo relativo,monitoreo de tensión arterial y diuresis, solicitaría resto de laboratoriales, para poder evaluar el cuadro mas afondo
Hace 56 m
1004 PTS 2 1 3
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4844 0 1
la opcion a...solo q le daria dieta hiposodica...y el resto como lo planteas
Hace 95 m
2570 PTS 1 8 9
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3061 1 2
Reposo+ dieta hiposodica+ solicitar estudios faltantes e inociar tx con a-metildopa.
Hace 101 m
578 PTS 0 2 4
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