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1634

Pediatría

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1634 3 0

paciente masculino de 9 meses de edad llega al servicio de urgencias por presentar evacuaciones en grosella desde hace 12 horas , a la exploracion se encuntra paciente despierto irritable, con abdomen distendido , se palpa tumoración abdominal ruidos gastrointestinales disminuidos , al tacto rectal se tacta hocico de tenca y se observa moco con sangre . método diagnostico de certeza:
a) LAPE
b) Colon por enema
c)TAC
d) radiografia simple de abdomen
de esta patología mencione que tipo de intusucepción es la más común
a) ileoileal
b) ileocolico
c) colocólica

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1085 PTS 0 3 7
10 Jul 09:38 PM marysol.galindo.35
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8129 8 2
Repuesta1: D, radiografia simple de abdomen
Diagnostico= intususpección intestinal
Datos clinicos que orientan al diagnostico: Evacuaciones en grosella, palpacion de tumoración abdominal
Respuesta 2: B ileocolica o ileocecal
Hace 87 m
178 PTS 0 0 3
No hay comentarios
7773 5 1
R= rx de abdomen y la mas común es ileocolica
Hace 88 m
194 PTS 0 0 3
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7847 2 0
radiografia simple pues se trata de intusucepcion,, el dato clinico son evaciones en grosella y la palpacion en hocico de tenca
Hace 88 m
328 PTS 0 1 3
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9984 0 0
D
el primer estudio al realizar seria una Rx
B
La mayor parte de las invaginaciones son ileocólicas, comenzando cerca de la válvula ileocecal, con ileon distal traccionado hacia el colon proximal.
Hace 79 m
403 PTS 0 1 4
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13841 0 0
Diagnsotico: Invaginacion intestinal. Clinica: dolor abdominal subito , de tipo colico, acompañado de flexion de los miembros inferiores junto a llanto aparatoso. son frecuentes los vomitos con ausencia de deposiciones, al progresar el cuadro pueden eleminar heces con sangre roja y moco(en jarabe de grosella). diagnsotico de eleccion ecografia, RX abdomen: zona redondeada densa en la zona de la invaginacion y dsitension de asas en el hemiabdomen izquierda. Enema opaco (signo de muelle enrollado).  la localizacion mas frecuente es ileocolica y la ileoileocolica. 
Hace 54 m
237 PTS 0 0 4
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11033 0 0
El primer estudio seria un rx y la mas ileocolica
Hace 76 m
1247 PTS 2 3 4
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12069 0 0
la radigrafia simple de abdomen es el metodo de diagnostico de certeza
Hace 67 m
216 PTS 0 1 2
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11101 0 0
El estudio de certeza seria colon por enema el cual tambien tendria uso terapeutico, la mas comun es ileocolica.
Hace 76 m
2570 PTS 1 8 9
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11991 0 0
A) existen distintos niveles de certeza, el más alto es quirúrgico el hallazgo visual directo de la invaginación e imaginológico con enema baritado. Asi que si de certeza hablamos una LAPE sería la más confiable sin embargo muy invasiva. En su defecto valdría más basar en la clínica y en estudios de imagen menos invasivos. 

B)Ileocólica

Hace 67 m
163 PTS 0 0 3
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11513 0 0
La respuesta sería un Colón por enema
Hace 72 m
298 PTS 0 1 3
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