Cirugía
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Lactante de seis semanas de edad, alimentado a base de seno paterno acude por ictericia progresiva, distensión abdominal y heces con acolia. Las PFH muestran hiperbilirrubinemia conjugada, elevación leve de las transaminasas y elevación de la gamma-glutamil transpeptidasa. Se realizó perfil de TORCH y búsqueda de metabolopatías congénitas los cuales los resultados fueron negativos. Como parte de la valoración diagnóstica el estudio de imagen más sensible para esta situación clínica incluye:
a) Gammagrafía
b) Gammagrafía con admont de fenobarbital antes del estudio
c) Eco abdominal
d) TAC de abdomen
e) Resonancia Magnética de abdomen
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Es un paciente con una atresia biliar extrahepatica, se puede utilizar el eco abdominal, una gamagrafia hepatica HIDA, en donde veremos captacion normal y excresion alterada, pero la literatura nos dice que de eleccion es la laparotomia exploradora con toma de biopsia ya que esa da el diagnostico definitivo, el tratamiento es la intervencion de KASAI, mientras se busca donador ya que esta patologia es la primera causa de trasplante hepatico en niños. bibliografia manual CTO pediatria pag 18.
Hace 100 m
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jath130305
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el metodo ideal por ser menos invasivo, con menos complicaciones y en busqueda de anomalias estructurales seria el eco abdominal
Hace 87 m
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JAJAJJA, error de dedo!!!!!seno paterno??? jajaja, que bueno que ahora los hombres puedan amamantar, con prolactina o que???
Hace 99 m
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Gammagrafía con admont de fenobarbital antes del estudio en conjunto con la biopsia hepatica guiada por laparotomia o laparoscopia
Hace 88 m
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b) Gammagrafía con admont de fenobarbital seguido de colagiografia intraoperatoria y biopsia hepatica que da el diagnostico deficitivo Hace 88 m
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GAMMAGRAFÍA CON ADMINISTRACIÓN DE FENOBARBITAL ES EL ESTUDIO MÁS SENSIBLE PARA DETECTAR ALGUNA OBSTRUCCIÓN BILIAR
Hace 91 m
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Ecografia abdominal es el mejor método diagnostico, posteriormente se evaluará el uso de tac abdominal
Hace 43 m
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alimentacion al seno MATERNO y con el resto de clinica ... lo primero que se haria y mas util seria un eco abdominal
Hace 76 m
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Lactante de seis semanas de edad, alimentado a base de seno paterno acude por ictericia progresiva, distensión abdominal y heces con acolia. Las PFH muestran hiperbilirrubinemia conjugada, elevación leve de las transaminasas y elevación de la gamma-glutamil transpeptidasa. Se realizó perfil de TORCH y búsqueda de metabolopatías congénitas los cuales los resultados fueron negativos. Como parte de la valoración diagnóstica el estudio de imagen más sensible para esta situación clínica incluye: TAC abdomen
Hace 49 m
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tac abdominal es la prueba de mayor sesnibilidad pra valorar alteracione endocrinas y emtabolicas a nivel abdominal debido qaque no se decarta ibstruccuoin de vias vbiliares
Hace 57 m
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ecografia abdominal ...................................................................................................................................................................
Hace 44 m
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c) eco abdominal es de primera linea ya que el problema es hepatico , las gama grafias no servirian de mucho y someter a un lactante a una TAC seria predisponerlo a padecer alguna alteracion de la serie blanca
Hace 89 m
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