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Psiquiatría

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hombre de 24 años que se encuentra mudo y rigido en el servicio de urgencias sus amigos refieren que subitamente coloco la cabeza en el suelo empezo a orar para comunicarse con Dios y quedo paralizado. En los ultimos dias se le habia visto hiperactivo e
A) psicosis toxica
B) esquizofrenia paranoide
C) transtorno bipolar
D) delirio
E) psicosis reactiva

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2 Aug 11:58 PM ivanmunozlopez
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Esquizofrenia paranoide, es la más común de todos los tipos de esquizofrenia; y se caracteriza por delirios y alucinaciones auditivas frecuentes. No son evidentes otros síntomas tales como habla y conducta desorganizada o afecto abatido. Los delirios de persecución son los más comunes, sus interpretaciones de la conducta y nocivos de los demás están distorsionados.
Hace 89 m
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La respuesta correcta es la a) Psicosis tóxica, debido a que el paciente es un adulto joven, que muy probablemente use y abuse de sustancias ilícitas (Drogas), el cuadro clínico no es compatible para Esquizofrenia paranoide, ya que dentro de la clasificación de esquizofrenia, aunque es la más común, pero no la única. Siendo en el siguiente orden: 1.- Esquizofrenia paranoide, 2.- Esquizofrenia desorganizada, 3.- Esquizofrenia catatónica, 4.- Esquizofrenia simple, 5.- Esquizofrenia residual, 6.- Esquizofrenia indiferenciada y 7.- Esquizofrenia de inicio tardío. Por lo tanto para ser Esquizofrenia paranoide no encaja ni un dato proporcionado en el caso clínico anterior, ya que los síntomas los presenta de manera súbita. El tiempo de evolución es la clave para resolver este caso clínico que nos habla que fue de manera súbita y que solo días previos comenzó con síntomas iniciales como hiperactividad. Para realizar el diagnostico de esquizofrenia una persona debe mostrar: A) 2 o más síntomas característicos durante un periodo significativo de UN MES o menos si se le ha realizado tratamiento con éxito: Delirio, alucinaciones, desorden del lenguaje, desorganización extrema o comportamiento catatónico, síntomas negativos (aplanamiento afectivo, alogia, disminución de la motivación ) B) Disfunción social/ocupacional, C) Signos continuos de perturbación durante al menos 6 meses. Por lo tanto el diagnostico más probable es la Psicosis tóxica que pertenece al grupo de las Psicosis atípicas que muy comunmente se deben al abuso de drogas o en algun momento a la suspensión de las mismas. La rigidez y el quedar paralizado concuerda con síntomas de Esquizofrenia catatónica, pero por el tiempo de evolución y por falta de datos en el caso clínico se descarta esta respuesta, además de no mencionarse en el caso clínico.
Bibliografía: Diagnostico clínico y tratamiento, manual amir, guia exarmed, medicina interna de Harrison, DSM-VI, Capitulo de trastornos psicoticos. 
Hace 76 m
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esqquizofrenia paranoide
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Incompleta la pregunta pero supongo q
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B) esquizofrenia paranoide
Hace 17 m
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Esquizofrenia paranoide, es la más común de todos los tipos de esquizofrenia; y se caracteriza por delirios y alucinaciones auditivas frecuentes.
Hace 81 m
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