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Medallas 0 4 6
Alma Irena Trujillo 1
1 1 1 Nivel: Estudiante Experimentado 1690 PTS RANK 28
Preguntas9
UN LACTANTE MENOR TIENE EL ANTECEDENTE DE TRAUMATISMOS LEVES POR CAIDAS DE US PROPIA ALTURA, LO QUE LE HA OCASIONADO LA FORMACION DE HEMATOMAS EN LAS RODILLAS, LOS TOBILLOS Y LOS CODOS. SE SOLICITARON ESTUDIOS DE LABORATORIO QUE HAN REVELADO TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA PROLONGADO Y NUMERO NORMAL DE PLAQUETAS.
PRIMER ENUNCIADO
EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

A) HIPOPROTROMBINEMIA
B) AFIBRINOGENEMIA
C) DISFIBRINOGENEMIA
D) HEMOFILIA
E) ENFERMEDAD DE CHRISTMAS
4 Sep 11:42 PM
RECIÉN NACIDO DE 7 DÍAS DE VIDA, ES ATENDIDO EN URGENCIAS POR TENER DESDE UN DÍA ANTES SALIDA DE LÍQUIDO A TRAVÉS DE UNA TUMORACIÓN LUMBOSACRA, QUE PRESENTA DESDE EL NACIMIENTO, LA MADRE NIEGA OTRA SINTOMATOLOGÍA. EXPLORACIÓN FÍSICA: AFEBRIL, PERÍMETRO CEFÁLICO DE 36 CMS. (UNO MÁS QUE AL NACIMIENTO) CON TUMORACIÓN LUMBOSACRA DE 4 CMS. DE DIÁMETRO CON PÉRDIDA DE SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD SOBRE SU SUPERFICIE HAY SALIDA DE LÍQUIDO AMARILLENTO NO FÉTIDO, NO HAY CAMBIOS DE COLORACIÓN DE LA PIEL CIRCUNDANTE, CON PARAPLEJIA.
EL PASO INICIAL EN EL TRATAMIENTO DE ESTE PACIENTE ES:
A COLOCAR VÁLVULA DE DERIVACIÓN VENTRÍCULO PERITONEAL.
B ANTIBIÓTICOS.
C CURACIÓN LOCAL.
D CIERRE QUIRÚRGICO DEL DEFECTO.

EL ESTUDIO DE IMAGEN PARA DESCARTAR COMPLICACIÓN EN ESTE PACIENTE ES:
A RADIOGRAFÍA SIMPLE DE CRÁNEO.
B TOMOGRAFÍA CRANEAL.
C RESONANCIA MAGNÉTICA.
D ARTERIOGRAFÍA.
29 Aug 09:41 PM
¿Cuál es la causa más frecuente de disminución de agudeza visual en pacientes con estas caracteristicas clínicas? 50 años, diagnostico de DM2 10 años de evol...
Paciente de 50 años, diagnosticado de DM2 hace 10 años, con mal control de su glucemia, acude a urgencias por disminución grave de AV en OD de varios días de evolución.
¿Cuál es la causa más frecuente de disminución de agudeza visual (AV) en pacientes con estas características clínicas?

1. Aparición de hipermetropia secundaria a aumento de los niveles de glucemia.
2. Desarrollo de un edema macular de reciente instauración, secundario a su diabetes.
3. Aparición de una queratitis estromal secundaria a los niveles de glucemia.
4. Presencia de exudados algodonosos en parénquima periférico retiniano.
5. Estrabismo secundario.
21 Jul 12:45 PM
¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el menos probable? Hombre 67 años, hipotenso y fumador, que acude a urgencias por disnea de grandes esfuerzos...
Hombre 67 años, hipotenso y fumador, que acude a urgencias por disnea de grandes esfuerzos en el último mes. La auscultación demuestra disminución del murmullo vesicular sin otros hallazgos. La Rx de tórax y el ECG realizados son normales. Los valores en sangre de péptido natriurético tipo B son de 60pg/mL.
¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el menos probable?

1. Disfunción ventricular sistólica.
2. EPOC.
3. Asma.
4. Hipertensión pulmonar primaria.
5. Tromboembolismo pulmonar.
21 Jul 12:30 PM
¿Qué actitud tomaría?
Gestante de 34 semanas, por lo demás normal, ingresa por rotura de membranas desde 8 horas antes y amenaza de parto pretérmino. No tiene fiebre ni signos de infección. El cuello uterino no está dilatado. Se objetivan contracciones uterinas. El feto está vivo, no tiene malformaciones por ecografía y el registro de la fcf es normal.

1- Tratamiento de uteroinhibición. Administración a la madre de glucocorticoides para inducir la maduración pulmonar fetal y antibióticos para prevenir la infección.
2- Tratamiento de uteroinhibición y antibióticos.
3- Tratamiento de uteroinhibición sólo.
4- Dejar evolucionar el parto.
5- Cesárea.
21 Jul 12:14 PM
¿Cuál sería su primer diagnóstico?
Un paciente de 22 años de edad sin antecedentes patolólgicos y sin hábitos tóxicos presenta un cuadro de 8 días de evolución de fiebre y dolor centro-torácico intenso que aumenta con la inspiración y los movimientos respiratorios. En el ecocardiograma se objetiva un derrame pericárdico importante, sin signos de compromiso hemodinámico.

1- Pericarditis aguda idiapática.
2- Pericarditis tuberculosa.
3- Pericarditis purulenta.
4. Taponamiento cardíaco.
5. Pericarditis de origen autoinmune.
21 Jul 11:59 AM
Cuál de los siguientes fámacos no se utiliza para el tratamiento del shock cardiogénico. Indique cuál:
1. Milrinona.
2. Dubutamina.
3. Verapamilo.
4. Dopamina.
5. Noradrenalina.
21 Jul 11:09 AM
Varón 46años, ingresa con intenso dolor precordial, elev persiste segmento ST en II, III y aVF.se admin tx trombolítico y en las sig hrs presenta disten venosa yugular, sig de Kussmaul, hepatomegalia,TA 70mmHg, ausc pulm NL ¿cual dx es + prob?
1. Ritmo ideoventricular acelerado.
2. Sindrome de Dressler.
3. Rotura de un músculo papilar.
4. Aneurísma gigante ventricular.
5. Infarto del ventrículo derecho.
21 Jul 10:53 AM
¿Cuál de los siguientes parámetros NO es de mal pronóstico en el paciente con insuficiencia cardiaca crónica?
1. Consumo máximo de oxigeno < 10mL/Kg por minuto.
2. Disfunci[on ventricular izquierda <25%
3. Hiponatremia.
4. Valores de BNP (P[eptido natriurético tipo B) disminuidos (<100 pg/mg/mL).
5. Extrasistolias ventriculares frecuentes.
21 Jul 10:40 AM